孕晚期左心室增大，常見原因如下：1、圍產期心肌病：多發于孕晚期或產后數周內，孕婦表現為心腔擴大、心力衰竭，并可出現相關心律失常，此疾病可呈一定自限性，一旦診斷應及時評估心臟功能，及是否能承受產程，必要時終止妊娠。可給予孕婦強心劑，如地高辛，利尿劑，如氫氯噻嗪，以改善血流動力學，并給予血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻斷劑、醛固酮受體拮抗劑，常用藥物有依那普利、厄貝沙坦、美托洛爾、螺內酯等，抑制心腔擴大，改善預后；2、伴發高血壓：高血壓可導致孕婦左心室肥厚，中晚期可引發失代償性左心室增大；3、其它原因：孕婦并發持續性心動過速，以及可并發心動過速相關心肌病，此癥亦可引起左心室擴大、心力衰竭、心律失常等相關情況，孕婦應積極予以治療，必要時終止妊娠。