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        心臟破裂大出血如何止血

        參與醫(yī)生

        煙臺毓璜頂醫(yī)院 馬黎明 主任醫(yī)師
        心臟破裂是急性心肌梗死以后致死性的并發(fā)癥,充分的認(rèn)識導(dǎo)致心臟破裂的原因,并積極地進(jìn)行預(yù)防,是避免本癥的關(guān)鍵。外傷后心臟破裂患者極其危重,能否成功的救治關(guān)鍵在于早期診斷與及早進(jìn)行手術(shù)治療。心臟破裂應(yīng)該立即實(shí)施手術(shù)搶救,急性心包填塞往往在病情比較危急,可先做心包穿刺減壓進(jìn)行緩解,同時進(jìn)行輸血、補(bǔ)液等爭取開胸?fù)尵鹊臅r間。一般經(jīng)左前胸第四肋間進(jìn)胸,切開心包清除積血,探查心室壁有沒有出血點(diǎn)或者有沒有裂口。可用手指按壓止血,然后進(jìn)行間斷的縫合修補(bǔ)。如果冠狀動脈的小分支出血可以予以縫扎,如果屬于左前降支或者其它主支的主要血管,應(yīng)該在體外循環(huán)下進(jìn)行縫扎術(shù),加做冠狀動脈搭橋手術(shù)。
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