耳朵后面長了個硬包疼，主要原因如下：1、淋巴結炎：如果病程在1周以內，通常屬于淋巴結炎的表現，常繼發于急性鼻炎、鼻竇炎，以及急性咽喉炎，也就是感染因素所致，包括病毒感染、細菌感染，都有可能導致耳后淋巴結發炎；2、中耳炎、外耳道炎：這種情況也有可能導致淋巴結發炎，如果腫痛持續加重，甚至出現發熱，需要使用抗生素治療，比如阿莫西林克拉維酸鉀片，這是比較常用的藥物，一般用藥7-10天，就可以得到比較好的治愈；3、耳廓感染或化膿性乳突炎：如果腫痛持續加重，甚至伴有耳朵流水流膿，并且流膿有臭味，此時小心有耳廓感染，以及有化膿性乳突炎，導致耳后鼓膜下膿腫的表現。這個情況需要做耳部CT檢查來進一步明確診斷。如果有急性化膿性的中耳乳突炎，需要通過手術治療，將乳突切開，將其中膿液排出，才能得到比較快、比較好的治愈效果。