包皮過長不一定要做手術，只有具備以下條件和標準時，才會建議患者接受包皮環切手術的治療：1、包莖：包莖指的是在勃起狀態下和非勃起狀態下，包皮都無法外翻，龜頭都無法外露。此時患者會有比正常人群更高的局部感染風險，甚至還會有罹患陰莖癌的風險，因此強烈建議此類包莖患者應考慮接受手術治療；2、包皮過緊：包皮過緊指的是在陰莖非勃起狀態下，包皮可以外翻，龜頭也可以外露。但是在勃起狀態下，包皮外翻較困難，龜頭暴露較困難，此時很多患者可能會有性生活過程中的性交痛問題，因此也可以考慮做包皮環切手術；3、泌尿生殖系統感染：患者長期、反復出現泌尿生殖系感染，長期存在龜頭感染、包皮感染，以及包皮皸裂、破潰等一系列問題，此時也可以建議患者做包皮環切手術。