前列腺增生是老年男性最常見的一種疾病，50歲以之后就開始增生了，有的人比較早，可能55、56、60歲就開始出現癥狀，甚至要吃藥。再進一步的發展會一天比天大，隨著年齡的增大，一天比一天大，會導致夜尿增多，就是夜間尿頻甚至排尿費力，嚴重的出現尿潴留、排不出尿。有些病人是要做手術的，有三分之一的病人要做手術的，比如反復的尿路感染、反復的出血、反復的尿潴留，就是下尿路癥狀，比如夜間半個小時就得上一次，這些病人要做手術。做手術的時間其實沒有年齡限制，比如有的病人只要符合手術指征，比如反復的尿潴留、反復的血尿，甚至出現膀胱結石，甚至腎功能不全、雙腎積水，這些都要手術。一般的情況下，一般的病人開始是吃藥，年輕的病人，比如50、60歲以下的可以用生活調理，比如夜間少喝水、多走動、少久坐來治療。再癥狀重可以吃藥，現在的藥物也比較好，就是α受體阻滯劑。藥物的效果都比較好的，但是有些病人即使年輕，出現中葉增生一般的效果都不好，很多的藥物效果都不好。這種情況下即使是50歲，如果中葉比較大也要手術治療。所以前列腺的病人什么時候手術治療最好，個人認為現在的藥物比較有效，先吃藥或者生活調理，一般70歲左右做手術比較合適。太年輕了可能會導致一些并發癥，比如性功能障礙。雖然目前的研究認為，這個前列腺增生的手術不會導致性功能障礙，但有時把它切深了、切穿了，把前腺的包膜給切穿了，損傷到神經，可以導致性功能的障礙。所有的前列腺的手術都會導致逆行射精或者不射精，所以一般的年輕病人最好不要做。除非有嚴格的手術指征，所以一般70歲以后做，有手術適應證比較好。或者年紀太大了80-90歲又有心臟病，各種病都來了，做手術都有風險，所以認為70-80歲做比較好。