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        術(shù)后發(fā)燒是什么原因

        參與醫(yī)生

        哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
        術(shù)后發(fā)熱是各種手術(shù)以后出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,在臨床非常常見,其原因具體如下:一、手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)性發(fā)熱:由于手術(shù)不可避免造成組織的損傷和出血,機體出現(xiàn)防御性的炎癥反應(yīng),以及損傷組織的分解產(chǎn)物和積血吸收,均可以正常體溫升高;二、術(shù)后病理性發(fā)熱:1、感染:比如傷口感染、肺部感染,腹腔手術(shù)后殘余的膿腫、異物殘留體腔,留置導(dǎo)尿管引起的尿道炎以及靜脈內(nèi)留置導(dǎo)管引起的靜脈炎,甚至膿血癥;2、組織損傷:如組織損傷、壞死物吸收及致熱原釋放引起的發(fā)熱;3、手術(shù)并發(fā)癥:各種吻合口瘺,如尿瘺、腸瘺、膽瘺、支氣管胸膜瘺等引起的化學(xué)性炎癥或合并感染,均可導(dǎo)致高熱不退;4、脫水:手術(shù)中失血、失液或術(shù)后補液不足,也可引起脫水熱;5、變態(tài)反應(yīng):如輸血、輸液反應(yīng)和藥物熱;6、內(nèi)分泌和代謝異常:如甲狀腺功能亢進癥、腎上腺皮質(zhì)危象;7、中樞性發(fā)熱:神經(jīng)外科手術(shù)后體溫調(diào)節(jié)中樞損傷或功能紊亂,可引起中樞性的高熱;8、特殊的手術(shù)后不明原因發(fā)熱,以及二重感染引起的發(fā)熱。
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