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        膽囊息肉有時候疼需要手術嗎

        參與醫生

        華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
        如果膽囊息肉有時候反復發作疼痛,在某些情況下的確需要手術,因為膽囊息肉的發生本身與膽囊炎的關系非常密切。如果這種癥狀經過內科保守治療效果不太好,疼痛反復發作,明確了以后確實是膽囊炎引起,這個時候可以考慮做手術。另外,膽囊息肉更關注的不僅僅是疼痛,而是膽囊息肉癌變幾率高低的問題。比如膽囊息肉已經超過1cm,即使是沒有任何癥狀,也會建議患者做手術切除。當然如果有癥狀,手術的需要可能就更為迫切。如果息肉還比較小,在1cm以下,而疼痛的發作也不是特別頻繁,只是偶爾發作,膽囊的炎癥也不是特別重。此時還是可以嘗試著先用內科保守治療,比如吃一點利膽消炎的藥物,甚至必要的時候吃一點抗生素等,看疼痛能否緩解。另外,此時可能也需要去做胃鏡等排查誘發疼痛的其他原因,因為有時候這種疼痛的原因是由淺表性胃炎或者胃糜爛引起,即使做手術以后這種疼痛可能還會存在。只有排除掉引起這種疼痛的其他原因,比較肯定是膽囊炎癥引起,再考慮到膽囊息肉可能也接近于或者已經達到做手術的標準,此時就建議患者手術處理。
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