老年人小腦萎縮就目前醫療水平而言，尚未發現有效治療藥物。有些研究表明，神經干細胞移植有可能是未來治療方向，但是目前技術還不夠完善、成熟，故需要進一步研究。雖然目前小腦萎縮沒有有效治療方法，但是可以進行一些針對性康復訓練，比如到專門康復科或者康復醫院，進行言語或者步態訓練，從而延緩小腦萎縮進展。 小腦萎縮患者也應該要樹立信心，多參加社會活動和交流，多做一些自己感興趣的事情，比如聽音樂、讀書、讀報，從而可以延緩疾病進展。此外，建議控制基礎疾病，比如三高患者，即有高血糖、高血壓、高血脂的患者，把血壓、血糖、血脂控制在合理范圍內，從而延緩動脈硬化進展和小腦萎縮程度。