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        吃過飯胃就疼是癌嗎

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        上海市東方醫院 王玉 副主任醫師
        進食后胃痛不一定是胃癌,進食后胃痛需要鑒別以下幾點: 1、上腹痛可能是其它臟器,例如膽囊、胰腺疼痛,不典型心絞痛有時可以表現為上腹痛; 2、需明確飯后胃痛是反復發作還是進食后上腹痛持續不緩解,包括有無發熱、嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀。后者需要進行血液相關檢查以及腹部CT、彩超等檢查,排除胰腺炎、膽囊炎、腸梗阻等急性疾病; 3、進食后上腹痛可能為血管性疾病所致。進食后因為胃腸道需要增加血供,可能誘發部分缺血性疾病,例如不典型心絞痛或腸系膜缺血性疾病; 4、進食后胃痛常見于胃潰瘍或胃炎,多反復發作,每次進食后都出現一定規律性。胃鏡為最好確診手段,胃疾病如胃潰瘍或胃炎,治療以質子泵抑制劑為主。但假如胃鏡提示慢性胃炎,有時單純服用質子泵抑制劑可能效果不明顯,可能存在胃腸道功能紊亂情況,適當加用胃腸動力藥物觀察效果可能會取得較滿意臨床療效。
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