小腹像針扎一樣疼一陣一陣的，最常見的原因是膀胱區域的痙攣，膀胱痙攣以后憋尿多，膀胱一陣一陣收縮，引起小腹部疼痛，也可能是以下原因導致：1、腸道痙攣：因為平滑肌的痙攣會引起膀胱壓力增高，引起腸道黏膜刺激，引起絞痛、陣發性疼痛；2、膀胱痙攣：膀胱也是這樣，膀胱壓力高以后，膀胱收縮，引起膀胱的陣發性痙攣和疼痛；3、輸尿管結石：輸尿管結石可以引起輸尿管的梗阻，輸尿管的痙攣引起下腹部放射性、針扎樣、陣發樣的疼痛；4、泌尿系感染：泌尿系感染在排尿或者憋尿的情況下，下腹部也有陣發性的疼痛，會出現此種小腹部針扎樣疼痛，一個原因就是平滑肌的痙攣，第二個原因是局部炎癥，包括盆腔炎癥、膀胱炎癥和泌尿系炎癥、輸尿管炎癥等；5、神經放射性疼痛：腰椎間盤的病變壓迫神經，也會出現小腹部針扎一樣疼痛，而且出現陣發性的情況。