更年期后可以有正常的性生活，更年期后隨著女性激素水平下降，可能性欲下降。部分女性可能有性沖動，但由于激素水平降低，陰道比較干澀，性生活滿意度可能下降，均為更年期性生活不利的影響。女性患者不是因為存在不利影響而不能有性生活，性沖動由大腦皮層發出，不是激素水平低就沒有性沖動，只是沖動可能發生較少。陰道因為激素水平下降，彈性變差且分泌物減少，所以在性生活的過程中可能有疼痛感，影響患者對性生活的需求，或者造成不利的條件反射，患者不愿意有性生活。這時可以借助藥物輔助，可用局部的雌激素藥物，副作用較小，可以讓患者性生活的滿意度明顯好轉。