結核皮試陽性有以下幾種可能：1、正在感染結核：體內有結核菌，已經致敏的免疫細胞，做皮試時機體免疫系統識別出來，在此部位出現炎癥反應，長成硬結。如果測得硬結直徑>5mm，認為結果為陽性。對于結核菌復制情況及產生量，需要進一步進行檢查、判斷；2、曾經感染結核：現在已經痊愈，機體免疫系統已經有所記錄，做皮試時免疫系統也會做出反應，長出硬結或硬結較大；3、有過疫苗接種：可能過去打過卡介苗，依然有作用，免疫系統有所記錄。所以結核皮試陽性不足以判斷有無活動性肺結核，需要進行更多檢查，如肺影像學檢查、痰結核菌檢查等進行判斷。