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反應性關節炎要如何確診
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北京大學人民醫院 李玉慧 副主任醫師

反應性關節炎屬于自身免疫性關節炎的一種類型,需要醫生根據患者的臨床表現,以及相應的化驗檢查結果,才能綜合做出診斷,具體如下:1、臨床表現:反應性關節炎通常是因為身體對于細菌或者病毒等,起了免疫反應后1個月左右,同時出現的關節炎、眼炎、泌尿系感染等情況;2、化驗結果:出現上述臨床表現后,醫生會根據相應的化驗檢查結果,如炎性指標的升高、血沉上升、C反應蛋白上升、鐵蛋白上升,或根據相應缺乏的其他自身抗體的檢查,如類風濕因子、HLA-B27等基因,抗核抗體、抗SSA抗體等抗體。在充分排除引起關節炎的其他自身免疫病,如類風濕關節炎、骨關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎等疾病后,才能夠綜合地做出反應性關節炎的診斷。總而言之,反應性關節炎要進行排除性診斷,必須要具備一定的感染史,如泌尿系感染、呼吸道感染等,同時還需具備不正常的化驗結果。醫生將根據這些結果進行判斷,從而診斷反應性關節炎。反應性關節炎一經確診,應該由專業的風濕科醫生制定綜合的治療方案,以及下一步的隨訪計劃。

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