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        脂溢性皮炎和銀屑病的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 彭世光 副主任醫(yī)師
        脂溢性皮炎和銀屑病的區(qū)別如下:一、分布部位:脂溢性皮炎是主要分布在油脂分泌區(qū)域的皮膚炎癥,包括頭皮、面部、頸部、上胸和上背部。而銀屑病是一個(gè)全身都可以分布存在的,具有反復(fù)復(fù)發(fā)性的和免疫相關(guān)的炎癥性疾病,可以分布在脂溢性皮炎的常見好發(fā)部位,比如頭皮、面部、上胸、上背部。除此以外,還容易分布在腰背部、腹部、四肢。二、臨床表現(xiàn):1、脂溢性皮炎:脂溢性皮炎的臨床表現(xiàn),是相對比較泛發(fā)的紅斑基礎(chǔ)上,出現(xiàn)一些油膩性的稀薄的鱗屑,皮疹一般沒有明顯的肥厚和增生,可能會(huì)有輕度的瘙癢,或者很多病人沒有明顯的瘙癢,這是典型的脂溢性皮炎的表現(xiàn),頭皮的脂溢性皮炎是紅斑基礎(chǔ)上稀薄的油膩性鱗屑;2、銀屑病:銀屑病的典型表現(xiàn)是肥厚、浸潤增生的斑塊,其皮層明顯比脂溢性皮層要肥厚,表面會(huì)有一些肥厚的銀白色的鱗屑。銀屑病的皮疹在頭皮可以出現(xiàn)肥厚增生,出現(xiàn)浸潤,在發(fā)際線部位會(huì)有明顯增生性斑塊,頭發(fā)里面由于整個(gè)鱗屑非常厚,可以把頭發(fā)束成束狀的表現(xiàn)。在面部銀屑病的皮疹通常邊界較為清晰,不像脂溢性皮炎的邊界不是特別清晰,而且銀屑病的鱗屑也相對更多一點(diǎn)。三、其他損害:銀屑病是一個(gè)系統(tǒng)性的損害,除了皮膚表現(xiàn)外,可能會(huì)累及關(guān)節(jié)損害,脂溢性皮炎不會(huì)有銀屑病的關(guān)節(jié)損害。此外銀屑病還會(huì)導(dǎo)致銀屑病甲的損害,表現(xiàn)為甲表面頂針樣的凹陷,或者甲的空洞、甲的破損、甲的肥厚、甲的甲分離,但脂溢性皮炎沒有這些表現(xiàn)。所以銀屑病和脂溢性皮炎,還是兩個(gè)完全不同類型的疾病。臨床上可以根據(jù)皮疹分布的范圍、皮疹肥厚增生的情況、皮疹鱗屑的大小,來綜合進(jìn)行判斷。
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