并不是所有人都需要終身服用降壓藥物，大部分情況下，沒有找到明確病因的高血壓即原發性高血壓，需要終身服用藥物。而病因明確的繼發性高血壓，通過病因的去除，則可以停止服用降壓藥物，并不需要終身服用。如腎上腺腺瘤可以分泌引起血壓升高的激素，若通過手術方式切除腺瘤，終止這種激素分泌，則血壓水平就會控制在正常范圍內，而不需要終身服用降壓藥物。還有部分患者因為出現睡眠呼吸暫停，而導致血壓升高，通過改善睡眠呼吸暫停，血壓水平也會恢復到正常。部分年輕高血壓患者，還存在嚴重的肥胖和代謝綜合征時，可以通過減重、規律生活方式改變，減少甚至停用降壓藥物。