乳腺二級和三級的區別，可能是指乳房腫塊報的BI-RADS二級和三級，其區別如下。1、乳腺BI-RADS二級：如果是BI-RADS分級二級，則基本上是良性病，惡性可能性很小，會報BI-RADS分級二級。這種情況可能需要6-12月做一次乳房B超并隨訪；2、乳腺BI-RADS三級：如果是BI-RADS分級三級，則乳腺癌的可能性實際上小于2%，也就是判斷出大概率是乳房的良性疾病。這種情況下，可能需要3-6個月做一次B超。所以，兩者最大的區別就是隨訪的時間一個更長，一個更短。且乳房腫塊的惡變可能性也有差異，一個小于2%，另外一個則基本上為0。所以不管是2還是0，其實概率很低。當然還要注意，BI-RADS的分級其實和影像科醫生的主觀性非常強。如果醫生水平高，報的BI-RADS分級可能更準。如果醫生見的病人比較少，沒有見過太多的乳腺癌或者乳腺癌良性疾病的病人，則報的BI-RADS分級也許就會有一定的偏差性。所以不同醫院不同醫生，其B超報告的差異有時會非常大。此外，如果超聲報告連BI-RADS分級都沒有報，基本上認為超聲報告不合格，而這個報告的參考價值也就并不大。總之，二級和三級如果是BI-RADS分級，則差異就是一個認為惡性可能性基本上是0，一個認為惡性可能性小于2%。