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        宮腔鏡的作用

        參與醫(yī)生

        湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫(yī)師
        宮腔鏡的最主要作用是看宮腔內(nèi)的病變,子宮腔類似于倒三角形,子宮相當(dāng)于倒梨形,內(nèi)部中空5ml左右,呈倒三角的形態(tài)。宮腔鏡是帶有很細(xì)小的高清的攝像頭,進(jìn)去到宮腔內(nèi)觀察,相當(dāng)于人眼的延伸,可以觀察到宮腔內(nèi)的情況,而且是高清、放大的的圖像,主要看宮腔的外形和形狀,是否是正常的倒三角的形態(tài),如果有宮腔粘連,比如前后壁、上下壁粘連,就不是倒三角,可能就缺一塊。還可以觀察子宮內(nèi)有沒有長(zhǎng)東西,比如內(nèi)膜比較平滑,如果存在息肉就會(huì)鼓一塊,即存在贅生物。如果有黏膜性肌瘤,也是鼓一塊,鼓一塊東西在宮腔內(nèi),有的是肌壁間的肌瘤壓迫宮腔,宮腔也會(huì)變形,同時(shí)有東西裹在宮腔內(nèi),都是觀察到宮腔內(nèi)是否長(zhǎng)東西。還可以評(píng)估宮腔的內(nèi)膜,宮頸內(nèi)膜有無凹凸不平、有無血流過于豐富的情況,幫助判斷內(nèi)膜有沒有可能有病變,比如內(nèi)膜癌、內(nèi)膜癌前病變的發(fā)生。總體而言,宮腔鏡是很重要的發(fā)明,是很好的臨床的技術(shù),以前是沒有此項(xiàng)技術(shù)時(shí),宮腔里面的病變都是靠超聲,根據(jù)病情的想象和評(píng)估,有宮腔鏡后可以直視下觀察病變,直視下分離,而且有了宮腔鏡后有些手術(shù),比如黏膜下的肌瘤,以前可能就要把整個(gè)子宮剖開,把肌瘤分離出來,或者無法這樣做,因?yàn)椴缓枚ㄎ粫r(shí),需要把整個(gè)子宮切除,才能去掉瘤子。現(xiàn)在因?yàn)橛袑m腔鏡,可以從宮腔里面進(jìn)去把瘤子切除,可以很好的保證子宮,所以宮腔鏡在婦科的臨床應(yīng)用越來越多。
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