彎曲膝蓋會啪一下，常見原因如下：1、生理關節彈響：如果患者突然彎曲膝蓋，髕骨與滑車的關系尚未完全理順，可以產生生理關節彈響的臨床癥狀，就會在膝蓋彎曲時會啪一下；2、半月板損傷或髕骨脫位：均可以造成彎曲膝蓋時啪的一聲響聲，與髕骨關節磨損和半月板損傷、造成軟骨損傷等有關，通過核磁共振檢查和X光片檢查能進一步確認；3、先天性發育不良：如髕骨外傾、髕骨半脫位、髕骨運行軌跡不正、髕外側擠壓綜合征等，均可以在彎曲膝蓋時，引起髕骨關節軟骨嚴重磨損，造成膝蓋彎曲時啪一下；4、關節炎癥：比如骨性關節炎、類風濕性關節炎、風濕性關節炎、痛風性關節炎、創傷性關節炎，可以在彎曲膝蓋時，由于關節面嚴重磨損，摩擦力增加，造成局部彈響，出現啪一下的響聲，患者可通過體格檢查，以及影像學檢查能進一步確認。