在臨床上垂體瘤根據大小分為垂體微腺瘤和垂體大腺瘤。垂體微腺瘤是指腫瘤直徑＜10mm的垂體瘤，垂體大腺瘤是指腫瘤直徑＞10mm的垂體瘤。垂體大腺瘤的CT表現為腫瘤直徑＞10mm，橫斷面呈類圓形、分葉狀或者不規則形。冠狀位病灶呈啞鈴狀，邊界較清楚。CT平掃可為等密度、略高密度或者低密度，密度均勻或不均勻。壞死和囊變呈低密度，出血早期呈高密度，晚期呈低密度，極少有鈣化。CT增強掃描時，病灶呈均勻或不均勻強化，少數呈環狀強化。若腫瘤壓迫蝶鞍，導致蝶鞍擴大，鞍底下陷。病灶向上可推擠視交叉或壓迫第三腦室，向兩側可累及海綿竇或包繞頸內動脈，向下可突入蝶竇內，向后可壓迫腦干。