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        什么是腦血管畸形,如何治療

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        首都醫科大學宣武醫院 賴光輝 主任醫師
        腦血管畸形是腦血管先天性非腫瘤性的發育異常,指腦血管發育障礙而引起的腦局部血管數量和結構的異常,并對正常腦血流產生影響,使患者出現神經功能障礙表現。腦血管畸形是一類疾病,它有四種類型,即動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、靜脈血管瘤和囊性動脈瘤,此外可以引起出血性腦卒中的其它腦血管病,如煙霧病、夾層動脈瘤,治療包括藥物治療和手術治療。1、藥物治療:對于自發性出血時,可以立即使用6-氨基乙酸止血,降顱壓可以應用20%的甘露醇或速尿,必要時可以使用人血白蛋白。對于癲癇患者需要長期的系統治療,根據癲癇類型,分別選用苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平等;2、手術治療:手術治療是治療血管畸形的主導方式,可采用血腫清除術、畸形血管切除術、供應動脈系統結扎術、人工栓塞術,但對于腦深部內囊基底節和腦干部位的動靜脈畸形,這種手術成為禁忌。如果手術殘存著腫瘤,可以行腦立體定向放射外科治療。
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