一般認為肚子大，即腹性肥胖者容易患糖尿病。如患糖尿病后未采取干預措施，自然病程中把多余熱量排走，患者可在原來的基礎上消瘦；如果采取治療措施，用刺激胰島釋放的藥或者打胰島素降糖，可能患者治療后肚子又會變大。 所以對于肥胖的糖尿病患者的治療方案，除非血糖特別高，需要短期使用胰島素把糖毒性消掉，大概需要2-3周時間即可不使用胰島素解決 。根據胰島功能情況，建議肥胖患者減重，應用不刺激胰島釋放的降糖藥，幫助減重的降糖藥去解決糖尿病的高血糖問題，否則會導致肥胖、肚子會變大，會加重心血管風險。