頭暈、耳鳴原因較多，主要歸納為以下幾個方面：1、美尼爾綜合征：美尼爾綜合征在臨床上較常見，主要表現為眩暈伴有耳鳴、耳脹滿感和聽力減退等表現。如果存在眩暈表現，且眩暈持續時間＞20分鐘，要考慮是否存在美尼爾綜合征。可以通過耳部相關檢查，來明確是否有聽力損害表現，如果出現聽力損害需要考慮美尼爾綜合征；2、慢性腦血管病：部分人群存在慢性腦血管病危險因素，會出現急性發作聽力下降，伴有頭暈、耳鳴等表現。可通過血液檢查，排除是否存在腦血管病，也就是內庭動脈閉塞，例如糖尿病、高血脂等，還需要完善血管檢查，排除是否有腦血管相關問題，例如血管狹窄或血管閉塞等；3、精神心理：如果頭暈不是眩暈發作，而是頭昏沉不適狀態伴有耳鳴，需要考慮是否存在精神心理方面問題，例如焦慮、抑郁可能伴有頭暈、耳鳴等非特異表現，主要和睡眠質量差、情緒不穩定有較大關系。因此，出現頭暈、耳鳴排除器質性相關問題，要考慮是否伴有焦慮、抑郁等方面問題。