手骨節(jié)疼常考慮關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)炎多與類風(fēng)濕或關(guān)節(jié)退變有關(guān)。如果手骨節(jié)疼，首先要排除類風(fēng)濕，需查類風(fēng)濕相應(yīng)檢測，包括類風(fēng)濕因子、血沉、CRP等類風(fēng)濕標(biāo)志性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)進(jìn)一步排除。類風(fēng)濕重要特征是晨僵，晨僵含義是早起清晨關(guān)節(jié)很僵硬，當(dāng)活動(dòng)久后血液循環(huán)，僵硬自然緩解。特點(diǎn)是關(guān)節(jié)痛，類風(fēng)濕引起關(guān)節(jié)痛以小關(guān)節(jié)為主，而且多半對稱性，左手關(guān)節(jié)和右手關(guān)節(jié)對稱性疼痛。上述兩點(diǎn)如果滿足，結(jié)合類風(fēng)濕相關(guān)實(shí)驗(yàn)指標(biāo)，如果陽性，基本可確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 如果排除類風(fēng)濕，可能考慮局部小關(guān)節(jié)蛻變、骨性關(guān)節(jié)炎。這時(shí)可應(yīng)用非甾體類鎮(zhèn)痛藥，包括營養(yǎng)或保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨藥物，比如氨基葡萄糖進(jìn)行相應(yīng)保護(hù)，同時(shí)也應(yīng)注意避免受涼，急性發(fā)作時(shí)減少活動(dòng)。