肝回聲密集不一定提示肝硬化。肝纖維化為肝硬化的前期，因此肝臟必須要經過肝回聲增粗的階段，該階段可由多種原因導致，如乙肝、脂肪肝、脂質沉積、動靜脈瘺或血管走行異常均可能導致肝臟質地改變。 另外，肝臟體積較大，其質地不均勻，因此肝臟的回聲本身就不均勻，建議肝回聲密集的患者結合其它的診斷方法進行診斷，包括CT、磁共振、穿刺、病理學化驗等。一般情況下，活檢需要3天左右的時間，此時患者能夠明確疾病類型以及肝硬化的分期。