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孕婦血小板低怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 于榮 主任醫(yī)師

在懷孕期間,通常每個月需要進行一次血常規(guī)檢查,因為血常規(guī)是評估血液系統(tǒng)指標的重要方法。許多孕婦在早期檢查血常規(guī)時血小板數(shù)是正常的,但到了中后期血小板數(shù)迅速下降。血小板是凝血系統(tǒng)的重要組成部分,因此在懷孕期間需要通過血常規(guī)定期監(jiān)測血小板數(shù)。如果血小板數(shù)低于8萬/mL以下,就會發(fā)生嚴重的血小板減少,輕度血小板減少是血小板計數(shù)在8萬/mL以上。在這種情況下如果不再繼續(xù)下降,可以考慮是妊娠期特發(fā)性血小板減少,在分娩后血小板數(shù)將逐漸恢復正常。?有些孕婦的血小板明顯降低,此時需要排查免疫疾病和其他血液系統(tǒng)疾病。在必要時可以進行骨髓穿刺以明確診斷。一般如果血小板減少,孕婦應盡量爭取順產(chǎn)。如果需要剖腹產(chǎn)并希望進行連續(xù)硬膜外麻醉,血小板數(shù)需要在8萬/mL以上。如果血小板數(shù)在短時間內無法恢復到8萬/mL以上,可以通過輸血小板的方式進行提高血小板的治療。血小板減少會增加手術風險,相對于血小板正常的孕產(chǎn)婦來說風險較高。

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