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        IgA腎病三期可以活多久

        參與醫生

        中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
        IgA腎病三期的存活時間與IgA腎病的臨床表現,以及是否規范性治療有明確相關性。IgA腎病Lee氏三期或者Lee氏三級,指在腎穿刺活檢時,熒光下有IgAC3在系膜區的沉積,光鏡下顯示,腎小球有系膜細胞、系膜基質的明顯增生,或有球囊黏連,亦或是有極少量小的新月體形成。IgA腎病三期的臨床表現可輕可重,輕癥患者可能僅有鏡下血尿,以及少量蛋白尿,可不伴有腎性高血壓和腎性水腫。對于此類患者,可小劑量應用ACEI(血管緊張素轉換酶抑制劑)或者是ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑),預防感冒、感染,同時需避免勞累,定期監測,多數患者腎功能可長時間保持穩定,一般不會影響壽命。如IgA腎病三期表現為蛋白尿較多,鏡下血尿突出,這類人群需聯合使用糖皮質激素,以減少蛋白尿,控制IgA腎病的進展,保護腎功能,經過規范治療后,多數患者腎功能可恢復較好。如未經過規范治療,或長時間不能做定期隨訪,腎功能易向慢性腎衰竭、尿毒癥方向發展。
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