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        乳腺原位癌微浸潤嚴重嗎

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        中國醫學科學院腫瘤醫院 齊立強 副主任醫師
        乳腺原位癌微浸潤并不嚴重,只是在病理上比原位癌有了一點點的進展,乳腺癌細胞突破了基底膜,但是這種突破也非常局限,通常小于5mm。在治療上,原位癌微浸潤的治療原則和原位癌一樣,可以采取保乳手術加全乳腺的放療,或者是全乳房切除的方法,加或者不加前哨淋巴結的活檢。另外,要保障手術切緣的安全性,在手術切緣沒有癌細胞殘留才算保乳成功。之后再加上全乳腺的放療,這樣局部復發的風險也會控制得比較低,是比較安全有效、很可靠的一種治療方法。原位癌微浸潤一般不用全身性治療,一般都不建議用化療、靶向治療。對于內分泌治療,更多地考慮可以適當地用,不論受體情況如何。但受體陽性,用內分泌治療的必要性就更加重要。如果受體陰性,也可以適當地用內分泌治療,防止對側乳腺發病。所以原位癌微浸潤并不嚴重,治療原則、預后與原位癌相當,不必過度擔心。
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