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內鏡下逆行闌尾炎治療方法
- 內鏡下逆行闌尾炎治療方法
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參與醫生
銀川市第二人民醫院 沈遷 副主任醫師

內鏡下逆行闌尾炎治療方法為:
1、進行內鏡下闌尾的插管,由于Gerlach瓣覆蓋在闌尾開口,使經闌尾腔插管較困難,采用內鏡透明帽技術推開瓣膜暴露闌尾的開口,在內鏡直視下闌尾開口條件,闌尾插管變得較容易;
2、在內鏡下闌尾前減壓,闌尾插管成功后,抽吸中可見大量的膿液流出,迅速降低闌尾腔內的壓力,阻止腔內壓力迅速增高導致闌尾壞死、穿孔,以及闌尾周圍膿腫形成等嚴重并發癥的發生;
3、內鏡下逆行闌尾造影在X線監視下,向闌尾腔內注入造影劑,使闌尾腔顯影,找到闌尾腔內梗阻的位置或者管腔狹窄處;
4、內鏡下闌尾支架的植入,在X線以及內鏡監視下放置闌尾塑料支架,持續減輕闌尾腔內壓力,引流腔內殘留的糞石及膿液;
5、闌尾沖洗,支架引流一周后拔除塑料支架,以生理鹽水或抗生素反復沖洗闌尾腔,再進行闌尾造影確定闌尾腔是否通暢。

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