肝硬化腹水形成原因具體如下： 1、門脈壓增高：在肝硬化出現后，肝臟內血管床異常，此時會導致門脈壓力增高，以及肝內淋巴液生成和漏出增多，從而導致腹水增加； 2、血漿滲透壓降低：肝硬化患者的肝臟合成蛋白能力下降，以及長期營養不良導致低蛋白血癥，會出現血漿滲透壓降低，從而導致腹水增加； 3、有效循環血容量不足：肝硬化患者出現內分泌功能失調，如肝硬化后激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統及交感神經系統，此時可導致內臟血管床開放、有效循環血容量不足； 4、感染因素：如自發性腹膜炎及腹腔感染，均是肝硬化頑固性腹水的原因之一； 5、其它激素分泌異常：如抗利尿激素增多，可導致水鈉潴留，引起頑固性腹水。