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        心臟房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
        心臟房室傳導(dǎo)阻滯的治療通常需要明確傳導(dǎo)阻滯的類型,常見治療措施如下:1、一度房室傳導(dǎo)阻滯:無需特殊治療,定期觀察阻滯程度是否加重即可;2、二度房室傳導(dǎo)阻滯:最主要方法是尋找誘因,去除誘因。部分病人在服用減慢心率或者影響房室傳導(dǎo)的藥物,比如β受體阻斷劑、地高辛或者四類抗心律失常藥,比如合心爽、維拉帕米,應(yīng)該停用或者減量。傳導(dǎo)阻滯與冠狀動(dòng)脈供血有相關(guān)性,即有缺血存在,尤其是如果供應(yīng)房室結(jié)的房室結(jié)支有病變或者主干,比如前降支有病變,會(huì)影響到房室結(jié)的供血,引起房室傳導(dǎo)阻滯;3、二度Ⅱ型以上房室傳導(dǎo)阻滯:如果發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)沒有可去除的因素,且傳導(dǎo)阻滯在二度Ⅱ型以上或者三度,治療方法是安裝永久性起搏器。如果發(fā)現(xiàn)誘因,去除誘因后,部分情況會(huì)改善;4、其他原因:如果在夜間發(fā)現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,而且病人存在夜間打鼾,出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,需要治療睡眠呼吸暫停,比如夜間應(yīng)用呼吸機(jī),改善缺氧后傳導(dǎo)阻滯也可緩解。
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