如果在進行人工流產手術之后長達20天的時間，仍然有咖啡色的分泌物，具體處理方法如下：1、B超檢查：這個時候建議女性朋友們，及時到醫院進行檢查。進行檢查的時候，通常需要進行超聲檢查，目的是查詢是否有殘留；2、測絨毛膜促性腺激素水平：如果通過超聲檢查，已經明確除外宮腔里的殘留。這種狀況下，還會建議進行血液中的絨毛膜促性腺激素水平的測定。因為在極個別的情況下，可能會有少許的滋養細胞殘留，或者出現宮內、宮外同時妊娠的狀態。通過人流，只能夠解決宮腔內的妊娠，但是對于少許的滋養細胞殘留，或者對于異位妊娠，并不會起到非常好的效果。必要時可能應用藥物，進行殺胚治療。有時可能輔以其他手術的方法，進行進一步的診治；3、抗生素治療：也考慮有些情況下，可能是由于感染因素所導致。當感染因素存在的時候，就會導致子宮內膜的恢復不良，所以會有少許出血。出血量很少，殘存在宮腔以及陰道內，鐵元素析出，就會變成深褐色。針對炎癥因素所導致的子宮內膜修復不良，必要時會應用抗生素進行治療。當子宮內膜的炎癥消散之后，子宮內膜的恢復也就能更好；4、排卵期出血：也有一部分女性，實際上在人流術后20天有了少許的咖啡色分泌物，可能就是一次排卵期的出血。正好是在人流術后20天左右的時候才會出現排卵，就會有少許的咖啡色分泌物。但如果是排卵期出血，持續的時間會很短，伴隨著卵巢黃體的形成，很快就會有很好的雌、孕激素水平的分泌。這種狀況下，咖啡色分泌物就能夠很快停止。因此針對于人流術后20天還有咖啡色的分泌物，即使通過超聲檢查沒有任何異常，依然也需要直接到醫院進行相應的檢查，以及進一步的處理。明確了原因，然后才能夠給予針對性治療，獲得更好的療效。