重度早泄是否能自己好，這個也有可能。在臨床上也見過這樣的患者，就有早泄的患者，在跟一個女性進行性生活的時候，可能會射精很快。但是換一個性伴侶的時候，射精可能就變得比較慢，甚至接近正常。因為性生活射精快慢，其實跟患者的對象的配合程度、當時的心情、是否緊張焦慮以及雙方的性交技巧，其實都有一定的關系的。如果初次性生活都比較緊張、配合不好、沒有經驗等，其實就很容易出現射精快的情況，經過一些磨合，雙方的配合練習一些新的技巧，加上控制力，可能有些患者對自己的射精就能夠控制。但一般重度早泄，可能多數患者還是難以自愈的。都需要配合一些治療，比如對于早泄的治療，常用的就是綜合治療、行為治療加上性心理的調整，再配合藥物治療。最常用的或者效果最快的，還是以藥物治療為主，行為治療需要女方的配合，而且做起來需要比較長的時間，效果可能是因人而異，而且療效也不穩定。所以對于早期的治療，還主要是以藥物為主。現在治療早期最常用的藥物，就是必利勁(鹽酸達泊西汀)或者舍曲林，主要作用在大腦的五羥色胺受體上，來起了延長射精作用，還有一類是作用在龜頭上，阻斷龜頭的感覺，主要用局麻藥物，也可以起到延長射精的作用。