肺上端鈍圓部分稱為肺尖，發(fā)生在肺尖部的原發(fā)性支氣管肺癌稱為肺上溝瘤，即Pancoast瘤。此類肺尖瘤占肺癌總數(shù)5%左右，患者在病程早期可發(fā)生肺外轉(zhuǎn)移，繼而出現(xiàn)肺外表現(xiàn)。患者主要癥狀為出現(xiàn)疼痛，初期疼痛局限在肩背部、肩胛骨內(nèi)側(cè)緣，之后可逐漸擴(kuò)展至上臂、肘部或前臂。 如果腫瘤直接侵犯患者頭頸部交感神經(jīng)，會(huì)引起眼瞼部下垂、瞳孔縮小，甚至發(fā)生眼球內(nèi)陷，同時(shí)在患側(cè)額頂部、面部、胸壁部會(huì)出現(xiàn)少汗或無汗表現(xiàn)；若腫瘤侵犯至患者臂叢神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)手臂無力，累及至胸椎時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)胸椎節(jié)段性壓迫癥狀；如果腫瘤位于外周，較少累及較大支氣管，通常患者沒有肺部表現(xiàn)癥狀。若患者已處于晚期，還可出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。