大型血小板計數偏高主要跟骨髓造血有密切相關性，人體的骨髓細胞是由巨核細胞產生的血小板，新生的血小板體積相對偏大，比較衰老的血小板則體積偏小。所以大型血小板計數偏高的時候，說明骨髓造血旺盛，產生血小板的功能較強。如果患者的血小板計數在正常值范圍，此時大型血小板比值偏高則沒有臨床意義，只能反映骨髓造血活躍。如果患者的血小板計數偏低，此時又出現大型血小板計數比值的偏高，則反映可能是非骨髓造血原因所導致的血小板破壞。血小板被大量破壞可刺激骨髓造血代償性增生，也就是外界因素引起血小板減少，骨髓收到信號后會大量造血，產生很多新鮮的血小板。而幼稚的血小板體積偏大，此類血小板釋放到外周血中，可以起到止血的功能。所以當血小板計數偏低的時候，大型血小板比值升高才有意義。如果血小板計數在正常值范圍，可以忽略檢測結果的意義。