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        PD-1單抗免疫治療的效果如何

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        目前免疫檢查點(diǎn)抑制劑在多個(gè)腫瘤的治療上,均起到非常顯著的療效,包括肺癌、黑色素瘤、淋巴瘤,以及多個(gè)腫瘤上。實(shí)際上針對(duì)這樣的免疫檢查點(diǎn)抑制劑,包括PD-1和PD-L1,以及CTLA-4單克隆抗體。目前就副作用來(lái)講,PD-1和PDL-1在臨床適應(yīng)證可能更廣泛。PD-1的單克隆抗體治療效果非常顯著,如剛才所說(shuō)在多個(gè)腫瘤中,都起到絕對(duì)的治療優(yōu)勢(shì)。從作用機(jī)理上闡述,針對(duì)體內(nèi)可能在免疫細(xì)胞上表達(dá)的PD-1的受體,與腫瘤細(xì)胞上表達(dá)的PD-L1受體相互結(jié)合,二者結(jié)合后會(huì)釋放抑制信號(hào),抑制免疫細(xì)胞活性,從而抑制抗腫瘤殺傷的作用。針對(duì)這種情況,PD-1的單克隆抗體可以阻斷PD-1和PD-L1的結(jié)合,抑制抑制性信號(hào)傳遞,從而使免疫細(xì)胞的活性被激活,達(dá)到殺傷腫瘤的作用。目前上市的PD-1單克隆抗體,包括K藥、O藥,以及國(guó)產(chǎn)的單克隆抗體,在腫瘤治療上都起到了很顯著的效果,可以把PFS,就是疾病進(jìn)展時(shí)間和總體生存時(shí)間可以延長(zhǎng)半年甚至一年。有個(gè)的病人對(duì)免疫治療效果相對(duì)比較顯著,延長(zhǎng)及生存獲益時(shí)間更長(zhǎng)。
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