正常人心臟是自身拳頭大小。以前認為左心房在35mm內正常，現在認為37mm內正常，所以左心房38mm肯定是增大。首先通過心臟超聲看有無結構異常，找出血壓變高的原因如有無瓣膜問題或者高血壓，這些都可以導致心房擴大。 心房擴大是電活動異常的基礎，有結構異常就容易出現電活動紊亂、早搏、房顫，房顫容易形成渦流長血栓，所以還要管理基礎心臟病，比如高血壓病人嚴格控制血壓，一旦出現心房大，要預防房顫發生，通過上游治療進行管理。瓣膜問題比如二尖瓣狹窄或者主動脈瓣關閉不全，可以進行早期管理。