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        新生兒先天性心臟病如何治療

        參與醫生

        北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
        新生兒先天性心臟病的治療方法,主要是取決于先天性心臟病的類型。1、立即手術治療:部分新生兒的先天性心臟病,生后就需要進行處理,需要緊急進行手術,如大動脈轉位。如果此種新生兒不進行緊急手術,對其生命都存在影響。如嚴重主動脈弓縮窄,此時如果新生兒不進行手術,也很快會由于導管關閉,導致新生兒死亡;2、定期隨訪:而部分新生兒的先天性心臟病,在新生兒期不用進行特殊處理,如小的室間隔缺損、房間隔缺損,這些常見的新生兒先天性心臟病,在新生兒期其血流動力學循環障礙較低,對新生兒影響不是太大,就無需進行干預,進行定期的隨訪觀察就行;3、藥物治療:另外,對于部分先天性心臟病,需要用藥物進行治療,因為有些先天性心臟病如果不進行藥物治療,很難度過新生兒期,如一部分動脈導管未閉,會引起來持續胎兒循環、持續肺動脈高壓,此時可能就需要用藥物來關閉新生兒的動脈導管。如果此種情況下藥物治療不行,還要進行手術來關閉其導管,才能夠新生兒度過新生兒期。部分新生兒存在較大的室間隔缺損,或者較大的缺口,引起新生兒出現心衰的表現,使呼吸機都難以撤下。此時可能還需要給予其抗心衰的治療,才能夠新生兒的病情得到徹底好轉。所以,對于新生兒先天性心臟病的治療,分以上的這幾種情況,根據不同的情況,可能選擇立即手術、有的是抗心衰治療、有的可以進行觀察,這三種不同的處理的方式。
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