小孩大便之后，用手紙擦發現紙上有血，常見于便秘、肛裂的情況，具體如下：1、便秘：部分孩子可能存在便秘的情況，大便比較干硬、粗大。在排便過程中，大便可能會對肛周的皮膚黏膜造成一定影響。孩子會有局部皮膚黏膜破損，在排出大便之后可看到大便表面有鮮血，鮮血附著于大便表面，并且以鮮血為主；2、肛裂：便后滴血，實際均與局部皮膚黏膜損傷有關，可以是肛裂表現。小孩大便后用手紙擦，若有較為明顯的鮮血表現，需根據孩子大便的性狀進行判斷。若大便干硬、粗大，要注意結合飲食和藥物的調理，幫助軟化大便。大便軟化之后，排便的過程中就不會加重肛裂的表現。對于局部損傷而言，需要做好局部清潔，可在每次大便之后將孩子的屁股洗干凈。也可以幫助孩子坐浴，一般1天2次，一次5-10分鐘即可，有利于孩子局部肛裂的恢復。