膽囊切除手術之后，膽管里如果又長了結石，這種情況還是建議要將膽管內結石取出，以避免膽管結石堵塞膽管，引起更嚴重的并發(fā)癥。膽管結石可以有原發(fā)性膽管結石，也可以有繼發(fā)性膽管結石。原發(fā)性是指結石生長在膽管內，不是由于膽囊內結石掉入而形成的，繼發(fā)性膽管結石就是同時合并有膽囊結石，由于膽囊內結石掉入到膽管，這種膽管結石和膽囊內結石性質是一樣的。無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性膽管結石，結石都可以堵塞膽管，引起膽道內壓力升高。如果合并有細菌感染，就會出現(xiàn)明顯的腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸，進展成為急性梗阻性化膿性膽管炎，不及時治療會有生命危險。所以膽管結石一旦確診，還是建議盡早治療，膽囊切除手術之后，膽管結石確實有一定的發(fā)生率。但是膽囊結石如果不切除，實際上出現(xiàn)膽管結石的風險會更高一些。所以對于有癥狀的膽囊結石，有手術指征的膽囊結石，建議通過外科手術將膽囊切除，可以降低繼發(fā)性膽管結石的風險。而膽囊切除手術之后膽管結石形成，可以通過內鏡進行取石或者通過再次外科手術，進行膽管切開取石。