左手大拇指發麻的原因常見于以下方面：1、局部損傷：造成局部神經發炎或者局部組織炎癥、血管發炎，都會影響到神經，出現大拇指發麻，要進行局部治療，可以用局部藥膏或者通過營養神經藥物、止痛藥物、抗感染藥物治療；2、神經卡壓：如由于腕管綜合征和頸椎病引起的神經卡壓癥狀，需要進行相關檢查，明確診斷后，給予去除壓迫的微創手術或者用針灸、推拿，按摩等物理方法治療；3、血管性因素：如血管硬化、狹窄、斑塊，會出現缺血導致大拇指發麻。如果是上肢動脈栓塞，出現缺血，表現為同側大拇指發麻。如果是大腦硬化、狹窄，斑塊、缺血或者腦梗，會引起對側大拇指發麻，需要通過頭顱磁共振、血管檢查，明確診斷后，進行針對性治療，同時給予抗凝藥物或者抗血小板聚集藥物改善供血。