一歲半寶寶不說話不能說明異常，因為孩子的大腦發育能力并不均勻，有些孩子說話較早，有些孩子說話較晚。但是對于說話較晚的孩子，需進行仔細甄別，尋求醫生幫助進行檢查。對于說話較晚的孩子，需檢查孩子的語言理解能力，即聽懂話的水平。若孩子的語言理解能力比語言表達能力好，語言理解能力達到同齡孩子的水平，無需過于擔心，可以與孩子多進行溝通、交流，誘導他說話。 若孩子通過訓練后始終不能說話，需到醫院咨詢醫生，排除先天性疾病，如是否有舌系帶問題、構音問題。若檢查發現孩子的語言理解能力明顯低于同齡水平，不說話則可能是智力發育遲緩的早期表現。這種情況一旦發現，應進行早期康復訓練。