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川崎病治愈后會復發嗎
- 川崎病治愈后會復發嗎
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北京大學第一醫院 張清友 主任醫師

川崎病治預后會復發,但是根據目前掌握的資料和經驗來看,川崎病治愈以后復發的幾率相當低,通常認為低于1%,即100個川崎病的兒童,經過治愈后,可能只有1-2個會復發。復發的情況在臨床上能夠看到,很多兒童甚至不止復發1次。有些兒童川崎病治療以后,又復發2-3次,每次表現都非常典型。而且川崎病治療后的復發和第1次得川崎病的表現往往都非常類似,都會出現持續的高熱不退、皮疹、眼睛紅,手足硬腫、口唇干燥皸裂、草莓舌、頸部淋巴結腫大等癥狀。復發后的治療手段與急性期第1次患川崎病的治療手段一樣,急性期是大劑量丙種球蛋白加阿司匹林,恢復期根據冠狀動脈損害的程度,選擇阿司匹林服用的療程。而且復發的川崎病發生冠狀動脈損傷的幾率會顯著提高,因為血管壁遭受多次打擊后,更容易發生冠狀動脈瘤。對于復發的兒童,必須密切注意冠狀動脈,可以通過超聲心動圖、CT或者造影來觀察冠狀動脈損傷的嚴重性。

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