膽囊內回聲不均勻，通常提示炎癥存在，膽囊內部膽汁部分地方有炎癥，部分地方為較正常的膽汁，膽囊內液體成分發生變化，導致呈現不均勻狀態，此時超聲檢查下發現回聲不均勻。此外如果膽囊內有泥沙樣結石，可能鈣化不明顯，在超聲下不完全是強回聲，部分膽汁含泥沙物質多，回聲較強，造成強弱不均勻。此時判斷膽囊內膽汁成分不均勻，可能因為膽囊泥沙樣結石，或有細菌感染，導致回聲不均勻。膽囊回聲不均勻存在于超聲檢查，超聲檢查通過機器發射超聲波，超聲波到器官后，通過回聲強弱判斷內部結構情況。由于膽囊是囊狀器官，其中含膽汁，膽汁通常為液體狀且無回聲。超聲打到膽囊內部后，超聲波繼續往前，而沒有往回反射的回聲，因為內部結構較均勻，均為膽汁。