子宮內膜增厚，原因包括以下幾方面：1、生理性因素：子宮內膜對體內雌激素有反應性，部分患者對此反應較明顯。在排卵期前，雌激素可促進子宮內膜增長。在排卵期后，子宮內膜受雌激素和孕激素共同調節，雌激素促進內膜增長，孕激素使內膜從增殖期變為分泌期。故月經前，子宮內膜厚度為1.5-1.8cm，均可為正常表現，在月經后內膜脫落，可相對變薄；2、病理性因素：如內膜發生單純性增生、復雜性增生、非典型增生，甚至內膜癌等，均可在B超檢查中，表現為內膜增厚和回聲不均。多數情況可伴有子宮異常出血，應結合年齡、性生活史等判斷。如果有宮腔出血，同時超聲提示影像學有改變，可首選進行診刮治療。