人流后最初階段由于子宮收縮和子宮內膜損傷而出現小腹疼痛，是流產后的正常反應，導致疼痛的原因有以下幾種：一、生理性：1、子宮收縮：妊娠結束后，子宮在復舊過程中體內內分泌環境變化、前列腺素、垂體后葉激素即催產素分泌，使得子宮收縮而出現收縮性疼痛；2、充血：流產后短時間內盆腔臟器處于充血狀態，妊娠以后子宮增大，懷孕以后充血的緩解和子宮向非孕轉換的過程中會使子宮不停收縮，從而導致收縮性和出血性子宮疼痛，都是正常的生理現象，通常這種疼痛可以耐受。一般疼痛會在流產后24小時表現最為明顯，最晚不會超過72小時。二、病理性：如果疼痛持續性存在且伴有下腹部拒按、反跳痛等情況，考慮病理性因素所致。1、腹膜炎，手術造成子宮穿孔引起的盆腔腹膜炎癥狀；2、感染，引起急性子宮內膜炎和急性盆腔炎的癥狀。