二十天新生兒肺炎的前兆包括幾個方面。1、精神狀態不佳：正常的新生兒會吃奶、睡覺，但是這種新生兒可能出現嗜睡、拒奶，這是很明顯的先兆；2、口吐泡沫：嘴里老是吐泡，如持續性、經常性吐泡。肺炎導致氣道分泌物增多，新生兒的呼吸道比較短，則會反流到口咽部，說明呼吸道的分泌物明顯增多，所以提示可能得了肺炎；3、呼吸急促、增快：正常的新生兒呼吸次數在40-60次/分左右，如果一個新生兒呼吸次數1分鐘達到了60次以上，得肺炎的幾率則非常大，得肺炎的幾率至少能達到80%左右。此外，有的新生兒不僅表現為呼吸次數增快，而且表現為呼吸節律不規則，正常新生兒的呼吸可能會有輕度的不規整現象，但是如果很頻繁，甚至頻繁出現呼吸暫停，也是新生兒得肺炎的前兆。應及時去醫院就診，明確是不是得了肺炎。新生兒的肺炎與其他兒童不同，可能不會有發燒、咳嗽、喘息等癥狀，如果出現新生兒異常情況，建議及時前往醫院就診治療。