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        膽囊息肉樣病變嚴不嚴重

        參與醫生

        北京大學人民醫院 胡志平 副主任醫師
        膽囊息肉病變嚴重程度需要根據息肉性質區分,可分為以下三種情況: 1、膽囊膽固醇性息肉:此類息肉較為安全。因為并非是真性息肉,而是膽固醇,所以不會惡變。只需要定期觀察,通過超聲了解變化情況即可。且超聲復查頻率為半年1次即可。在明確之前需要進行超聲造影,或者類似檢查明確是否為膽固醇性息肉。明確之后方可進行低頻次復查; 2、膽囊腺瘤樣息肉:臨床中較為常見。腺瘤樣息肉存在一定癌變概率,大概在5%。所以如果出現此類腺瘤樣息肉,需要高度警惕和定期隨訪,建議3個月復查1次。如果腺瘤樣息肉增長過快,或基底很寬,盡管不到1cm,可能也要積極通過外科手術將膽囊切除; 3、膽囊惡性息肉:如果息肉高度懷疑惡性腫瘤,發生癌變,需要進一步做增強核磁檢查明確血運情況、基底情況。如果已經侵犯膽囊,需采用內鏡超聲進一步明確膽囊壁侵犯情況。如果侵犯深度比較高,通常直接進行開腹膽囊癌根治手術。
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