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        妊娠期肝內膽汁淤積癥怎么治療

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        浙江中醫藥大學附屬第二醫院 江延姣 主任醫師
        妊娠肝內膽汁淤積主要可導致胎兒突然宮內猝死,所以一定要積極治療。治療目標是緩解瘙癢癥狀,降低血清膽汁酸水平,改善肝功能,盡量延長孕周,改善妊娠結局。首先要進行病情監測,通過孕婦的生化指標監測肝功能、膽汁酸。還有胎兒宮內狀況監測,通過胎動監測、胎兒電子監護、胎兒臍動脈血流分析和產科超聲進行宮內安危監測。且孕婦需進行低脂、易消化飲食,適當休息,左側臥位改善胎盤血供。 目前尚沒有一種治療藥物能治愈妊娠肝內膽汁淤積癥,所以臨床上以延長孕周為目的,主要藥物是熊去氧膽酸。熊去氧膽酸是推薦的一系列藥物,此外可用S-腺苷蛋氨酸,也可以進行中藥治療,主要目的是降低孕婦體內膽汁酸水平,改善妊娠結局。
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