男性內褲上有分泌物，常見原因如下：1、性興奮：男性性興奮時會分泌前列腺液，其中含有尿道球腺液，呈現透明狀液體，在性興奮時會沿尿道口流出；2、尿道炎：患者會出現尿道黏膜水腫、糜爛及局部滲液現象，有膿性分泌物或淡白色透明分泌物。患者出現上述癥狀時，需及時到男科或泌尿外科就醫，通過分泌物檢查及分泌物培養，能找到致病微生物。通過選擇有效抗生素，如阿奇霉素分散片、甲砜霉素、克拉霉素分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物序貫治療4-6周左右，同時配合中成藥物如八正膠囊或熱淋清顆粒治療，多數男性內褲上有分泌物癥狀會明顯好轉。此外，需注意在治療期間不能同房，且需消毒內褲。