喉上神經損傷內外支的表現主要就是會導致聲帶緊張度下降，會導致說話有聲音嘶啞的表現，有時還有輕微的嗆咳.因為有時可能喝水的時候會有輕微的嗆入到血管內，即有時會有輕微的嗆咳，主要表現有聲音嘶啞、說話費力，并且難以正常發出高音，這是喉上神經損傷的主要表現。檢查聲帶可以發現一側的聲帶緊張度下降，并且有松垂的表現，尤其是發音時聲帶閉合時，有小的縫隙形成，所以說話聲音會有聲音嘶啞，這個情況發生的原因有時并不明確。有時和病毒感染有關，有時和麻醉插管的損傷有關，也有時和頸部包括甲狀腺的腫瘤有關，甚至有時和胸部的腫瘤包括肺癌等發生有關，尤其是左側。因為左側的喉返神經要經過胸腔，然后返回到頸部，支配聲帶運動。